Validez y Reproducibilidad del Uso del Sistema ICDAS en la Detección
IN VITRO de Lesiones de Caries Oclusal en Molares y Premolares Permanentes.

Validity and reliability of using the ICDAS system in occlusal
caries detection on permanent molars and bicuspids. IN VITRO study.

AUTORES

Xaus G.(1), Leighton C.(1), Martin J.(1)
Martignon S.(2), Moncada G.(1)

1. Operatoria Dental, Facultad de Odontología, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
2. Unidad Investigación en Caries UNICA,
Facultad de Odontología,
Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.

 

RESUMEN
SUMMARY

El objetivo del presente estudio fue establecer la validez y reproducibilidad en la detección visual/táctil de lesiones de caries oclusal en dientes permanentes, de un grupo de académicos del área de Operatoria Dental de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, por medio de la determinación del acuerdo intra-operador e inter-operadores y comparación con un Gold Standard.
Metodología: 19 académicos del área de Operatoria Dental de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile (año 2009) efectuaron, en condiciones estandarizadas, detección visual/táctil de lesiones de caries según criterios ICDAS, en 20 dientes permanentes extraídos (15 molares y 5 premolares), mantenidos en suero fisiológico a temperatura ambiente. Previo a la evaluación se efectuó una sesión teórica de análisis del significado de los códigos ICDAS y entrenamiento mediante macrofotografías color de caras oclusales, la que se repitió luego de 2 sesiones de detección. Se realizaron 4 sesiones de detección y se calculó la reproducibilidad y validez individual mediante la prueba Cohen Kappa y la concordancia interoperador mediante RHO de Spearman. Para el cálculo de la validez se utilizó como Gold Standard la detección realizada por un miembro del comité de expertos de la fundación ICDAS (SM).
Resultados: Expresados como el promedio de los valores Kappa: reproducibilidad individual=0,87±0,08. La validez individual versus Gold Standard =0,75±0,04. La concordancia interoperador fue de =0,681. Se observó tendencia a incrementar los valores Kappa en el tiempo.
Conclusiones: Durante el primer ejercicio de calibración con Criterios ICDAS, individualmente los evaluadores presentaron alta validez y reproducibilidad en sus detecciones de lesiones de caries oclusales, con alto nivel de concordancia en el tiempo.

Palabras claves: Cariologia, detección de caries, diagnóstico de caries, ICDAS.

 

Objective: To determine the validity and reproducibility of a group of members from the Operative Dentistry area at the Dental School, (University of Chile) in the visual/tactile detection of occlusal caries lesions.
Method: 18 members of the Operative Dentistry area (University of Chile, 2009) carried out, under standardized conditions, visual/tactile caries detection according to ICDAS criteria of 20 extracted permanent teeth (15 molars and 5 premolars) kept in physiological saline solution at room temperature. Prior to the evaluation a theoretical session was conducted where the meaning of ICDAS criteria´s codes was analyzed. Training using color macrophotographs of occlusal surfaces was done. This was repeated after 2 sessions of detection. Four sessions of detection were conducted and the individual validity and reproducibility were calculated by Cohen Kappa test. Additionally interoperators reliability was calculated by Spearman correlation test. For the validity determination as Gold Standard the detection done by a member of the expert committee of the ICDAS foundation (SM) was used. Results: Expressed as the average of Kappa values: individual reproducibility =0.87±0.08. Individual validity versus Gold Standard =0.75±0.04. Interoperators reliability was =0.681. A trend to increase Kappa values was observed in the four detections.
Conclusions: During the first calibration exercise with ICDAS criteria, individually, evaluators showed high validity and reproducibility in detections of occlusal caries lesions, with a high level of concordance.

Key words:Cariology, caries detection, caries diagnosis, ICDAS.

 

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