Relación entre los diagnósticos del eje I (físico) y el eje
II (psicosocial), según los Criterios Diagnósticos para
la investigación de Trastornos Temporomandibulares
(RDC/TMD), en una población chilena.

Relationship between Axis I diagnoses (physical) and Axis II
(psychosocial), according to the Research Diagnostic Criteria for
Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) in a Chilean population.

AUTORES

Rolando Schulz R.1
Milena Moya M.1
Carmen Reuss P. 2
Mariana Ivankovic S.1
Mauricio Díaz J.3

1.- Clinica Integral del Adulto.
Facultad de Odontologia,
Universidad de Chile.

2.- Diplomado en Oclusión y TTM.
Escuela de Graduados,
Facultad de Odontologia,
Universidad de Chile.

3.- Clinica Integral del Adulto.
Facultad de Odontologia,
Universidad Mayor.
RESUMEN
SUMMARY
El enfoque actual en el estudio de los Trastornos Temporomandibulares (TTM) se realiza a través de un sistema de 2 ejes, considerando por una parte los desórdenes físicos (eje I) y por otra a los desórdenes psicosociales (eje II) que usualmente los acompañan. Se analizó la existencia de una asociación entre los diagnósticos del eje I y la valoración del eje II según la versión en español de los RDC/TMD. Método: Se examinaron 269 pacientes adultos consecutivos (194 mujeres y 75 hombres) que consultaron por odontología general en 2 hospitales estatales en Santiago de Chile, entre 18 y 80 años de edad. Los pacientes fueron examinados por 3 operadores calibrados según los Criterios Diagnósticos para la Investigación de los TTM (sigla en inglés RDC/TMD), aplicándose el cuestionario de eje II según Dworkin & Le Resche. Resultados: Eje I: La prevalencia de TTM total de la muestra fue de 53,51% (n=144). El diagnóstico más frecuente fue Dolor miofascial (grupo Ia) con un 29,37% (n=79), el segundo más frecuente fue Desplazamiento Discal con Reducción (grupo IIa) con un 15,98% (n= 43) y el tercero Artralgia (grupo IIIa) con un 10.03% (n=27). Las mujeres presentaron mayor prevalencia de diagnósticos de TTM en general (61,3%,n= 119) respecto a los hombres (33,3%, n= 25), con un proporción de 4,76:1, como tambien en cada una de las categorias diagnósticas, diferencias que fueron estadísticamente significativas. Respecto del Eje II, existe una asociación positiva entre todas las variables que componen el eje II de los RDC-TMD, Grado de Dolor Crónico, Nivel de Depresión y Somatización y el grupo mujeres.
Conclusiones: En este estudio los TTM se presentaron más frecuentemente en mujeres, especialmente los del grupo I. Las variables del eje II (psicosocial) estuvieron asociadas a mujeres con diagnósticos de TTM de origen muscular grupo I de los RDC/TMD.

Palabras clave: Trastornos temporomandibulares, prevalencia, eje II, psicosocial, dolor crónico.

 
The current approach in the study of temporomandibular disorders (TMD) includes a 2-axis classification system, considering physical disorders (axis I) and psychosocial disorders (axis II). We investigated the association between axis I diagnoses and axis II assessment according to the Spanish version of the RDC/TMD.
Methods: 269 consecutive adult patients (194 women and 75 men) between 18 and 80 years old, who consulted for general dentistry in 2 state hospitals in Santiago, Chile, were examined by 3 calibrated operators according to the Research Diagnostic Criteria for TMD (RDC/TMD). Also, the axis II questionnaire by Dworkin & Le Resche was applied. Results: Axis I: The prevalence of TMD in the total sample was 53.51% (n=144). The most frequent diagnosis was myofascial pain (group Ia) with 29.37% (n=79), the second most frequent diagnosis was disk displacement with reduction (group IIa) with 15.98% (n=43) and the third, arthralgia (group IIIa) with 10.03% (n=27). Women had a higher prevalence of TMD diagnoses in general (61.3%, n=119) compared to men (33.3%, n=25), with a 4,76:1 ratio. Also, in every of diagnostic categories differences were statistically significant. Axis II: there is a positive association between all variables of axis II of the RDC-TMD: Chronic Pain Grade, Level of Depression and Somatization. Also there is a strong association to female gender.
Conclusions: In this study TMD occurred more frequently in women, especially group I diagnoses. Variables in the Axis II (psychosocial) were associated to women with diagnoses of muscular TMD group I.

Key words: Temporomandibular disorders, prevalence, axis, psicosocial, chronic pain.



 

DESCARGAR ARTÍCULO COMPLETO

 
Solicite la edición impresa de la revista en Suscripciones: Monjitas 372 . Piso 8 . Santiago de Chile o llene el Formulario de Solicitud de Suscripción que aparece en este sitio.