AUTORES

1 Daniel Bautista Quiroz.

2 Natalia Loyola Araneda.

2 Germán Contreras Silva.

3 Pablo Milla Silva.

4 Rodrigo Guajardo Saavedra.

1 Bachiller, mención Ciencias Naturales y Exactas. Facultad de Odontología, Universidad de Chile.

2 Cirujano Dentista. Facultad de Odontología, Universidad de Chile.

3 Cirujano Dentista. Docente instructor,
Departamento de Clínica Integral del Adulto.
Facultad de Odontología, Universidad de Chile.

4 Acupunturista, Docente instructor. Centro de Enseñanza de la Medicina Tradicional China.
RESUMEN
SUMMARY
Introducción: La parestesia es una alteración de percepción sensorial por afección de fibras nerviosas por disrupción de continuidad, compresión o toxicidad. Estudios muestran mayores incidencias en exodoncias de terceros molares (ETM), en comparación a otros dientes. Los Nervios Lingual y Alveolar Inferior (NAI) reportan ser los más afectados. La acupuntura ha mostrado ser eficiente como terapia única o complementaria en el tratamiento de cuadros clínicos de paresia y parestesia. Reporte de Caso: Paciente femenino, 24 años. Terceros molares clínicamente ausentes. Refiere dolor esporádico, moderado y breve en diente 31. Ortopantomografía y cone beam: Diente 32 incluido, no impactado, directa relación de raíces con el NAI.
Realización de exodoncia compleja de diente 32 con osteotomía y odontosección. Farmacoterapia con Amoxicilina y Meloxicam, y calor local. Al segundo día se constata parestesia del NAI. Se prescribe complejo vitamínico B, calor y estimulación local con masajes, sin mejorías. Tres semanas después la paciente recurre a terapia de acupuntura. Luego de cada sesión reporta mejorías, como sensación de “hormigueo” a la percusión dentaria y palpación labial, sensibilidad aumentada ante estímulos dolorosos y térmicos. Discusión: La parestesia puede presentarse luego de una ETM con raíces en relación al NAI. La acupuntura pareciera ayudar en la remisión de paresia y parestesia como tratamiento único o coadyuvante, como se ha reportado en otros trabajos; mostrando ser en el presente un notable aporte frente a la parestesia del NAI. Conclusión: La acupuntura puede ayudar a la recuperación sensorial en caso de parestesia del NAI subsecuente a la ETM.

Palabras clave: Parestesia, Acupuntura, Exodoncia.

 
Introduction: Paresthesia is an alteration in sensory perception by affected nerve fibers by disrupting of its continuity, compression or toxicity. Studies show higher incidences in third molar extractions (TME), compared with other teeth. The Lingual and Inferior Alveolar Nerve (IAN) reports being the most affected.
Acupuncture has shown to be effective as a single therapy or as a complement in the treatment of clinical conditions of paresis and paresthesia. Case Report: Female patient, 24 years. Third molars clinically absent. Refer sporadic, moderate and brief pain in tooth 31. Panoramic radiograph and cone beam shows tooth 32 included, non-impacted, and its roots in direct relation with the IAN. Complex tooth extraction of tooth 32 was performed with osteotomy and odontosection. Pharmacotherapy with amoxicillin and meloxicam, and local heat was prescribed. At the second day, IAN paresthesia was observed. Vitamin B complex, local stimulation with heat and massage was prescribed without improvement. Three weeks later, the patient recurs to acupuncture therapy. After each session reports improvements such as feeling “tingling” at teeth percussion and labial palpation, and sensitivity increased to painful and thermal stimuli. Discussion: The paresthesia may occur after TME with roots in relation to IAN. Acupuncture seems to help in the remission of paresis and paresthesia as sole or adjunctive treatment, as has been reported in other studies, and in this case shown to be a remarkable contribution against IAN paresthesia. Conclusion: Acupuncture can help to the sensory recovery in case of IAN paresthesia subsequent to the TME.

Key words: Paresthesia, Acupuncture, Exodontia.



 

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