Periodontitis Crónica y Sinusitis Maxilar: Estudio Clínico y Tomográfico de 158 Pacientes
Maxillary Sinusitis and Chronic Periodontitis: Clinical and CT Study of 158 Patients

Trabajo recibido el 20/11/2002. Aceptado para su publicación el 15/04/2003.

AUTORES
G Moncada1
JC Mellado2
R Castillo3
B Martínez4

1. Facultad de Odontología, Universidad de Chile. Dpto. Odontología Restauradora.

2. Facultad Odontología, Universidad de Chile. Dpto. Odontología Conservadora.

3. Scanner San Vicente de Paul.

4. Facultad Odontología, Universidad Mayor. Dpto. Patología Oral.

 

 

RESUMEN
SUMMARY

Objetivo: El propósito de este estudio fue establecer la asociación entre la severidad de la Periodontitis Crónica (PC) de molares y premolares superiores con la presencia de sinusitis crónica del piso de los senos maxilares por medio de Tomografía axial Computada (TC).

Material y Método: Se estudiaron los maxilares de 158 pacientes, ambos lados, los que fueron divididos en dos grupos. Grupo A control, formado por 21 pacientes de similar sexo y edad que el grupo experimental que fueron referidos para el estudio de cabeza y cuello. El Grupo B formado por 137 pacientes derivados por periodoncistas. Las imágenes fueron utilizadas para evaluar la ausencia o presencia de engrosamientos de la mucosa del piso de los senos maxilares. La severidad de la PC fue evaluada según la pérdida ósea vertical de las apófisis alveolares de los dientes antrales. A.- Pérdida de menos del 30%, B.- Pérdida de más del 30%, C. Pérdida de más del 50%. La mucosa del piso de los senos maxilares fue clasificada en dos grupos, a.- Mucosa no visible y b.- Mucosa visible.

Resultados: El engrosamiento de la mucosa en el piso de los senos maxilares estuvo present e en el 12,20% de los pacientes con PC incipiente; el 37,65% de los pacientes con PC moderada y el 54,05% de los pacientes con PC avanzada. El grupo control presentó 19,05% de mucosas engrosadas.

Conclusiones: La PC de los dientes antrales es una etiología infrecuentemente reconocida de engrosamiento de la mucosa en el piso de los senos maxilares. Estos agrandamientos de la mucosa parecieran tener directa relación con la severidad de la PC, observándose que a medida que progresa, se presenta mayor frecuencia de observar por medio de TC engrosamientos de la mucosa del piso de los senos maxilares. La frecuencia en el caso de periodontitis crónica avanzada fue de 54,05% (p < 0,005). El riesgo relativo entre los grupos control y experimental fue Odds Ratio: 3,2.

Palabras Clave: Periodontitis Crónica, Sinusitis, Sinusitis Maxilar, Tomografía Maxilar.

 

The aim of this study was to determine the association between the severity of chronic periodontitis (CP) of upper molar and premolars and maxillary sinusitis of the floor of maxillary sinus by clinical and CT scann exams.

Method and Material: Were study both maxillary of 158 patients. They were divided in two groups. Group A, formed for 21 patients sended to Ct exam of neck and head. The group B were formed by 137 patients derived by periodonlogist . The CT scan was used to determine the mucosa condition of the floor of the maxillary sinus. The severity of chronic periodontitis were evaluated by vertical bone loss. A: Bone loss less than 30%, B: Bone loss more than 30% and less than 50%, C: Bone loss more than 50%.The maxillary sinus floor mucosa were classify in two groups a.- Visible mucosa and b: unvisible mucosa.

Results: The group of incipient chronic periodontitis shows 12,2% of enlarged mucosa. The group of moderate CP the 37,65% of the patients shows increase of the diameter of the mucosa in the floor of the maxillary sinus, In the advanced CP group, the 54,05% of patients show increase of diameter of the mucosa. The control group, 19,05% of deeper mucosas.

Conclusion: The CP of the upper teeth is a frequently unrecognized cause of maxillary mucosa diameter. This increase of the mucosa diameter shows a direct relationship with the severity of chronic periodontitis, while CP progresses, is possible to find more mucosa enlargement in the floor of maxillary sinus by CT scan. In severe CP, the frequency to find it was 54,05% (p<0,005). The relative risk between control and experimental group was Odds Ratio 3,2

Key Words: Chronic Periodontitis, Sinusitis, Maxillary Ct Scan, Maxillary Sinusitis.

 

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