Modificaciones en los Angulos Nasolabial y Sn-Gn'-C Post Cirugía Combinada de los Maxilares
Modifications of Nasolabial and Sn-Gn'-C Angles After Combinated Maxillary Surgery


AUTORES
Dra. Sandra Montero R.1,2
Dra. Adriana Basili E.1,2
Dra.Loreto Castellón1,2

1. Departamento de Cirugía y Traumatología Máxilo-Facial. Facultad de Odontología. Universidad de Chile.

2. Servicio de Cirugía Máxilo-Facial. Hospital San Juan de Dios.

Dirección Postal: Av. Santa María 571, Recoleta.

09-8417825, 3413172.

 

RESUMEN
SUMMARY

Se realizó un estudio retrospectivo en 18 pacientes. Todos los pacientes fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos combinados sobre los maxilares, en el Servicio de Cirugía Máxilo-Facial del Hospital San Juan de Dios, durante los años 1994 a 1999. El promedio de edad de los pacientes al momento de la cirugía era de 27 años.

Los ángulos Nasolabial y Sn-Gn‘-C fueron trazados en la telerradiografía preoperatoria y postoperatoria de cada paciente. Los valores preoperatorios y postoperatorios fueron calculados y restados para cada paciente, y el valor promedio y la desviación estándar fueron calculados para cada ángulo.

Los resultados demostraron un aumento promedio en el valor del ángulo Nasolabial después de una cirugía Le Fort I de Avance o Le Fort I de Ascenso, de 1,9º y 3,0º respectivamente. El valor del ángulo Sn-Gn‘-C, aumentó en 10,2º después de una Osteotomía Sagital de la Rama de Retroceso Mandibular. Sin embargo, el ángulo Sn-Gn‘-C aumentó 7,1º después de una Osteotomía Sagital de la Rama de Retroceso Mandibular combinada con una Mentoplastía de avance. A diferencia del grupo de Mentoplastía de avance, donde el valor de este ángulo disminuyó en 10,6º.

En conclusión, los cambios estéticos faciales son consecuencia de cambios en el esqueleto facial, debido a que los tejidos blandos se adaptan a los cambios que ocurren en los tejidos duros que recubren.

Palabras clave: Le Fort I, osteotomía.

 

A retrospective study of eighteen(18) patients was performed. All patients underwent combinated surgical procedures on the jaws the Maxillofacial Surgery Service of the San Juan de Dios Hospital, for the period 1994 to 1999. The average of the patients at the time surgery was twenty-seven(27) years old.

For each patient the Nasolabial and Sn-Gn‘-C angles were traced on the pre-operative and post-operative lateral cephalometric radiographs. The post-operative changes were calculated by substraction of the corresponding values for each patients, and the mean and standard deviation were calculated for each angle.

The results demonstrated as a mean increase of the Nasolabial angle after a surgery Le Fort I for advancement of 1,9º, and after a surgery Le Fort I for superior repositioning of 3,0º. The Sn-Gn'-C angle, increased after of sagittal split ramus osteotomy for retropositioning, in 10,2º.On the other hand, the Sn-Gn‘-C angle increased in 7,1º after simultaneous sagittal split ramus osteotomy for retropositioning with advancement genioplasty. Contrary to the group of advancement genioplasty, where the value of this angle decreased in 10,6º.

In conclusion, the changes in facial esthetics are brought about through changes in the underlying facial skeleton, the facial drape adapts to the changes in the supporting bony components.

Key Words: Le fort I, Osteotomies, Sagittal Split Osteotomy.

 

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