Estudio Comparativo Sialográfico Parotídeo entre Pacientes Diabéticos y No Diabéticos Sialographic Comparative Study of Parotide Gland in Diabetics and No Diabetics Patients


AUTORES
Dr. Roberto Uribe O.1
Dr. Mario Salcedo L.2
Dr. Luis Cobos M.3
Dr. Víctor Tirreau T.4

1. Práctica Privada.

2. Servicio de Cirugía Máxilo-Facial Hospital San Juan de Dios.

3. Servicio de Radiología Máxilo-Facial Hospital San Juan de Dios.

4. Departamento de Cirugía y Traumatología Máxilo-Facial. Facultad de Odontología. Universidad de Chile.

Dirección Postal: Av. Santa María 571, Recoleta.

 

RESUMEN
SUMMARY

Se realizó un estudio sialográfico parotídeo comparativo en 40 pacientes diabéticos (20 DMID y 20 DMNID) y 10 pacientes no diabéticos, cuyo objetivo fue establecer posibles diferencias en la imagen sialográfica y período de vaciamiento.

Se efectuó una sialografía unilateral de parótida mediante técnica manual, utilizando Lipiodol (Marca Registrada) ultrafluido al 38% como medio de contraste. Se controló radiográficamente inmediatamente, a la 1 y 24 horas.

Como complemento se realizó una encuesta dirigida respecto a la sensación de xerostomía en los pacientes sometidos a examen sialográfico y en 30 pacientes sanos con características similares al grupo control.

Los resultados indican que, si bien la cantidad de medio de contraste a inyectar y el período de vaciamiento de éste se encuentran dentro de rangos normales y no presentan mayores diferencias en los pacientes sanos, existen diferencias significativas en la cantidad y calibre del sistema ductal intraglandular, predominando un número aumentado de canalículos y un sistema ductal fino sobre todo en pacientes DMID, encontrándose engrosado en forma más significativa en pacientes DMNID. Esto puede ser explicado como consecuencia del síndrome diabético y las diferencias de edad entre los grupos.

No se evidencia una función parotídea alterada, aunque tampoco se descarta, puesto que la sialografía no es el medio adecuado para estudiar la fisiología glandular.

La xerostomía es un síntoma relatado comúnmente en diabéticos, siendo significativamente mayor en frecuencia y severidad que en el resto de la población, según nuestro trabajo se debería principalmente a estados de hiperglicemia, aunque no se descartaría una alteración fisiológica de las glándulas salivales.

 

 

A comparative parotid sialogram was performed in forty (40) diabetic patients. Twenty (20) were non-insulin dependent and twenty (20) insulin dependent. A control group of ten (10) non-diabetics patients was included for comparison purposes.

In order to establish possible differences in the x-ray and the period of drainage, an unilateral parotid sialogram was performed using a manual technique. Lipiodol (T.M.) ultrafluid to 38% was used as the contrast solution.

Patients were radiographically controlled immediately after 1 and 24 hours. Also, a survey was done to establish the degree of xerostomia in 30 healthy patients with similar characteristics to the control group. The results showed that the amount of contrast solution and the period of parotid drainage was within normal ranges when compared to the healthy patients. However, significant differences existed in the quantity and diameter of the intraglandular ductal system. An increase in the number of ductal and fine ductal system was seen in the insulin dependent patients and even more significanltly an increase was appreciated in the non-insulin dependent group. This can be explained as a consequence of the diabetic syndrome and the age differences among the groups. A parotid function altered was not evidenced, although not excluded, since the sialographic study is not the ideal study to diagnose the glandular physiology.

Xerostomia is a common condition in diabetics. We believe hyperglicemia could be related , however a physiological condition of the gland cannot be excluded.

 

 

 

DESCARGAR ARTÍCULO COMPLETO

 
Solicite la edición impresa de la revista en Suscripciones: Monjitas 372 . Piso 8 . Santiago de Chile o llene el Formulario de Solicitud de Suscripción que aparece en este sitio.