Riesgos de Intoxicación con Biomateriales en Odontología. Primera Parte

Intoxication Risk with Dental Biomaterials. Part I


AUTORES
Dra. María Angélica Torres (DDS,PhD)1,2
Dr. Roberto Irribarra (DDS)1,3
Dra. Ana Ortega (DDS, MS)2
Dr. Fernando Romo (DDS)1,3
Dr. Francisco Omar Campos (DDS)1,3

 

1. Clínica Integral, Fac. Odontología, U. De Chile

2. Departamento de Patología, Fac. Odontología, U. de Chile

3. Departamento de Prótesis. Fac.Odontología, U. De Chile

Dirección Autor: María Angélica Torres V. Clínica Integral, Facultad de Odontología, U. de Chile. Santa María 571-Recoleta Tel: 6785020

mtorres@odontologia.uchile.cl

 

RESUMEN
SUMMARY

La acumulación selectiva de biomateriales dentales ejerce efectos tóxicos locales, produciendo alteraciones celulares y tisulares, pero no es responsable de intoxicaciones generalizadas. La corrosión salival de la amalgama, de su contenido en mercurio y de otros metales como el níquel y el oro, libera elementos metálicos que circulan en el organismo pudiendo inducir manifestaciones alérgicas y enfermedades auto inmunes, además de reacciones tóxicas, si sus niveles sobrepasan un cierto umbral, tanto en pacientes como en odontólogos. La gran vascularización de la mucosa bucal favorece el riesgo de sensibilización alérgica, sin embargo, la baja concentración de células de Langerhans, de linfocitos T y de keratinocitos HLA-DR+, en comparación con la piel, reduce este riesgo en la mucosa bucal. La amalgama ilustra perfectamente este doble riesgo, objeto de numerosos estudios, de los cuales revisaremos los más importantes y más recientes, relativos al ser humano y al medio ambiente.

Palabras Clave: Amalgama, Efectos Toxicológicos, Riesgo Reacción Alérgica.

 

The dental biomateriales selective accumulation can exercise local toxicological effects, producing cell and tissue alterations, however they cannot be responsible for systemic intoxications. The amalgam and other metallic restorations are corroded by saliva and released in small amounts into the bloodstream, causing toxicological, or allergic reactions in the dental practitioner as well as in patients. The extended vascularization of the oral mucosa increases the allergic sensitization risk, since it determines a quick absorption and spreading of the allergen. On the other hand the sensitization risk is less than in the skin, due to the small amounts of Langerhans cells, T lymphocytes and HLA-DR+ keratinocytes in the oral mucosa, except in cases of eczema or buccal lichenoid reactions. The expression of this risk is perfectly stated by the amalgam, wich has been object of numerous studies. The aim of this paper is to review the most important and more recent ones.

Key Word: Amalgam, Toxicological Effects, Allergic Sensitization Risk.

 

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